【和順資訊速遞】腎虧尿頻中醫改善有法

Q：我快50歲，近日小便頻繁，每個小時都要上厠所。記得以前聽家中老人家說，年紀漸大會腎虧，小便會無力或變得頻密。我很擔心自己是腎虧，中醫可以幫我調理嗎？另外，腎虧是否只是出現在男士身上，女士也會腎虧嗎？我是否需要和太太一起調理呢？

A：和順堂專業中醫師解答

中醫角度 》》怎樣才算「頻」

現代醫學對「小便頻繁」是有次數及時間間隔數字上定義的，但根據中醫的臨床總結，只要小便的次數對日常生活做成不便，或對自身做成心理上的負担或壓力，已經可以將「尿頻」作為病家的主訴(即要重點治療的症狀)來施治了。

中醫理論》》 腎氣與膀胱的氣化功能直接影響排尿

根據中醫理論指導，小便頻繁與腎、膀胱這二個臟腑關連最為密切，又腎與膀胱互為表裡(膀胱屬陽在外)，一陰一陽、一内一外，在處理水液的功能上相輔相成，相互轉化。

「內經」說明：「膀胱，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣」。膀胱氣化實際上屬於腎的氣化作用，氣化是腎中陽氣及腎中所藏精氣充足時產生作用，使尿液能順利生成及排出的生理功能。

腎臟的真陽元氣(陽氣及腎精)是氣化作用的基礎，腎氣好(陽氣及腎精充盈)，膀胱的排尿功能暢順； 反之則膀胱的氣化功能受影響，是出現小便頻繁的病機。

中醫辨證論治》》虛證、實證的治療方向有異

以下是依據病人身體狀況來闡述「腎氣」和尿頻的問題以及治療方向：

虛證：

膀胱的病變多與腎有關，臨床治療基本是從腎治之。腎、膀胱的真陽元氣不足，是小便頻繁的主要原因。 虛證多見於腎氣虧虛，氣化無力，中年男性以虛證居多。

中醫會採用腎氣丸、地黃丸、真武湯、縮泉丸這類補腎的中藥方劑，以提升陽氣及腎精。採用的中藥如枸杞子、菟蕬子、淫羊藿、補骨脂、熟地黄、巴戟天、鹿角霜為常用補腎藥物。當然中醫治療最終以辨證論治作指導，中醫師會按每個病人的個別情況，為病人處方最適切的藥物進行治療及調養。

實證：

臨床上也不可忽略實症所做成的小便頻繁。實證多見於下焦濕熱(焦- 可粗略理解為通道，上焦指心肺、中焦指脾胃、 下焦指膀胱腎的附近範圍），濕熱蘊結影響膀胱的氣化功能，長時間不處理更會影響氣血的運行，導致瘀血症出現，故久病的要考慮活血化瘀的藥物。

臨床上發現肝氣不舒、肝鬱化火也是導致小便頻繁的可能病機。可使用的方劑有八正散、導赤散、五苓散等(中藥材如車前子、瞿麥 、萹蓄可利水通淋; 如木通、 燈心草 、竹葉可清熱利尿)。日常可考慮多用淮山、五指毛桃、蓮子、芡實、黨參、薏苡仁、白扁豆等作為湯料及藥膳以健脾益胃。

女士易有血虛調理要一併考慮

女士與男士生理上有經、帶、胎、產的分別（即月經、 白帶、 懷孕、 生產的生理分别)，故辨證上需要一併加以考慮，在治療上也有不同内容。加上女性行經失血，若平時不注重護理調養，血虛常常是女性比較明顯的體徵。通常女士多參與家庭成員的膳食安排，如客觀條件許可，夫婦一起到診是非常值得鼓勵的。

中醫藥資訊提供：

和順堂註冊中醫師歐陽成文醫師

香港大學中醫全科學士

香港註冊中醫師

擅長治療：頭痛、感冒、咳嗽、喉痛、腸胃不適、內科、男科、痛症、中風後遺症

提提您：

由於各人身體狀況不同，如欲就個人體質及身體狀況進行養生調理及治療，應向專業註冊中醫師查詢，讓醫師提供專業的診斷及制定合適的治療方案。

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