【和順資訊速遞】中醫針對長者體質改善便秘

Q:爸爸今年75歲,近日他經常說大便不暢順,要很用力才可排便。可能用力過度,清潔時發現肛門有血絲。有時他幾天沒上厠所,肚子谷得脹脹,十分辛苦。曾經在坊間買些通便藥給他吃,最初有點幫助,但最近吃通便藥也沒效,令我十分擔心。中醫可以幫助他改善嗎?
A:和順堂專業註冊中醫師解答
首先,建議先帶父親去做有關的檢查。75 歲高齡出現或近期加重的便秘和便血,必須首先排除器質性病變,例如結直腸腫瘤、嚴重的痔瘡或肛裂等其他消化道疾病。若排除了嚴重的器質性問題,確診為功能性便秘或年齡相關的腸道功能退化後,中醫調理是一個非常理想的選擇。
中醫解讀老年人便秘
中醫認為老年人的便秘多屬於 “虛秘”範疇,主要原因有以下幾點:
(一)氣虛無力
年老體衰,脾氣虛弱。脾主肌肉,脾虛則腸道蠕動無力(中醫稱為“大腸傳導無力”),就像船沒有風一樣,推不動大便,所以需要很用力。
(二)陰血虧虛
年老精血漸衰。“津血同源”,血虛則津液不足,不能滋潤腸道,好比河道缺水,船隻(大便)自然難以通行,導致大便乾結。
(三)腎陽不足
腎主二便。腎陽虧虛如同鍋底沒有火,無法蒸化水液,也會導致腸道失於溫煦,傳導功能減退。
長期用瀉藥會損耗身體正氣津液
根據您父親的情況,有排便費力、腹脹、通便藥初效後無效——非常符合“本虛標實” 的特點。氣虛和陰虧是根本(本虛),大便乾結是表像(標實)。一開始用瀉藥(多為寒涼攻下之品)可以通便,但長期服用會進一步損耗正氣和津液,導致氣虛更甚,形成惡性循環,所以後來就無效了。
中醫如何緩解便秘》》
(一)針藥並施(藥湯調理+針灸)
中醫治療不會單純地用“瀉藥”,而是遵循 “治病求本” 的原則,針對根本原因進行調理。可尋求專業中醫師幫助,中醫可向病人進行用中藥調理(核心方法)和針灸治療。
用藥方面
氣虛無力(乏力、汗出、便後疲憊),可以用黃芪、白術、黨參等;陰血虧虛(面色淡白、頭暈心悸或口幹、舌紅少苔、便如羊糞),可以用當歸、生地、火麻仁或玄參、麥冬、生地等;腎陽不足(畏寒肢冷、腰膝酸軟),可以用肉蓯蓉、牛膝、當歸等。
針灸方面
針灸/穴位按摩:每日按揉天樞、支溝、足三里、上巨虛;艾灸神闕、關元、氣海適用於虛寒證。
另外,養成排便習慣,每日晨起或餐後2小時內嘗試排便,順時針摩腹5-10分鐘。
(二)日常飲食建議(非常重要)
養成良好飲食習慣,有助改善及預防便秘:
1) 平日喝適當的
2) 食用食療粥:如燕麥粥、紅薯粥、黑芝麻糊(將黑芝麻磨碎效果更好)
3) 多吃潤腸食物:香蕉(熟透的)、火龍果、獼猴桃(即奇異果)、木瓜、南瓜、菠菜、木耳等
4) 食用適當油脂:適量的堅果(如核桃、杏仁)或烹飪時使用植物油(如橄欖油、芝麻油),可以起到潤滑腸道的作用
5) 忌口:避免辛辣、油炸、燒烤等燥熱傷陰的食物。
中醫藥資訊提供:
和順堂註冊中醫師呂美芬醫學博士
廣州中醫藥大學醫學博士(中醫婦科學)
香港中文大學中醫學碩士
香港浸會大學中醫學碩士
澳洲墨爾本皇家理工大學健康科學學士(中醫學)
香港大學專業進修學院針灸學文憑
香港註冊中醫師
擅長治療:內科、婦科、兒科、針灸
提提您:
由於各人身體狀況不同,如欲就個人體質及身體狀況進行養生調理及治療,應向專業註冊中醫師查詢,讓醫師針對患者的實際身體狀況,提供專業的診斷及制定合適的治療方案。和順堂於港九、新界設有40多間中醫診所,有專業註冊中醫師駐診,經驗豐富,提供全面的中醫中藥治病及養生調理服務。歡迎到和順堂各分店向醫師諮詢調理身體的詳情。
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